1. Se me ha explicado y he comprendido los beneficios y alternativas del procedimiento a realizarle a mi mascota.

2. Estoy de acuerdo que a mi mascota se le realice los tratamientos registrados según el diagnóstico.

3. Manifiesto haber informado completa y correctamente los antecedentes patológicos y no patológicos presentes y pasados, durante el interrogatorio de la historia clínica de mi mascota. Manifiesto de igual forma, que a la fecha mi mascota no ha resultado alérgico a los medicamentos que se le aplicarán. Informo si mi mascota está tomando algún medicamento que pueda afectarle con su tratamiento a realizar. Igual daré a conocer si mi mascota está embarazada o lactando

4. Confirmo que, en caso de haber tratado a mi mascota con anterioridad en otro servicio médico, daré detalle del tipo de tratamiento al que fue sometida mi mascota, así como todo lo relacionado a este. Dar cada detalle de los antecedentes.

5. Autorizo en caso de ser necesario, a que a mi mascota se le realicen exámenes complementarios o radiografías, como también de ser necesarias realizar consultas o interconsultas con el fin de ayudar al diagnóstico y ejecución de mi procedimiento y que estaré en total obligación de cubrir dichos gastos al momento del alta de mi mascota.

6. Acepto y autorizo que a mi mascota se le tomen fotografías y filmaciones, antes, durante y después del tratamiento que se le realizará, con el propósito de integrar la información requerida para el expediente clínico.

7. Otorgo mi consentimiento para que las fotografíes y filmaciones tomadas para el expediente clínico de mi mascota, puedan utilizarse por Hacienda Urbana con fines académicos, publicitarios y de investigación sin violar su intimidad y confidencialidad.

8. Acepto y autorizo de que en caso de que se indique, a mi mascota se le administre la anestesia local y/o general necesaria para lograr con comodidad el procedimiento requerido, y que cubriré dichos gastos.

9. Estoy de acuerdo y acepto que para obtener el resultado clínico deseado para mi mascota tengo que cumplir con todas las indicaciones y cuidados que se me indiquen.

10. Me comprometo a seguir las instrucciones pre y post tratamiento de mi mascota.

11. Manifiesto que no ejerceré ninguna acción de fuerza legal o física por esta empresa, ni sus encargados, ni sus empleados, ni socio, ni involucrados en este momento, en el futuro ni bajo ninguna condición y mucho menos divulgar contenido mediático en ninguna de las plataformas ni por ningún otro medio bajo ninguna circunstancia en momento habido o por haber, y que cualquier situación será comunicar a lo interno de nuestra empresa de la manera más amigable posible.